医保报销为什么同一家医院报销比例不一样？在同一家医院看病医疗报销比例却不一样，这是很多看病的朋友经常会遇到的一种常见问题，对于医疗报销比例不一样的问题，我们今天再次把老张和老王两位朋友请出来给大家做一个示范，具体情节如下安排所示：

 

 

 

背景：老张和老王都有医保

 

故事情节： 一天老张和老王不约而同的进了同一家医院看病，并且的病种都一样，而且他们还分到了一个病房里面，所以老张和老王就成为了交心的病友，从此以后无话不谈。

 

转眼间，老王和老张都要出院了，今天他们一起去办理了出院手续。

 

结果老王医报销了75%，而老张却只报销60%。

 

这下老张就郁闷了！

 

老张：老王为什么你医保报销这么多呢？

 

老王：我参加的是职工医保，你参加的是什么类型的医保？

 

老张：我参加的是城乡居民医保啊，都是医保为什么报销的比例不一样呢？

 

医保报销比例科普时间到！

 

城镇职工医保与城乡居民医保报销比例为什么不一样？医保报销比例与什么有关系？

 

因为城镇职工医保与城乡居民医保缴费不同所以导致报销比例不同。

 

城镇职工医保每年平均要缴纳几千块钱的医保费用，而城乡居民医保每年只需要缴费几百块钱（例如：2021年度城乡医保费用为280元/人）。

 

根据规定，职工医保和城乡居民医保是实行分类保障的，待遇与缴费挂钩，城镇职工医保账户的金额比城乡居民医保账户的金额多。

 

所以在就诊的医疗机构的等级相同的情况下，报销比例也会不同，职工医保的报销比例要高于城乡居民医保。

 

医保报销比例与什么有关系？

 

1、就医地点​​​​​​​

 

大城市的医保报销限制比较多，例如北京医保报销有起付线1800元，超过1800元的部分才给予报销。

 

2、医院类型

 

 

 

根据医院等级的不同，医保报销的比例也是不一样的。

 

看病小贴士：

 

1、小病在基层医院看，大病去大医院看。

 

2、在基层医院报销比例比在大医院高。

 

3、有些地方基层医院的起付线也设置得比在大医院更低。

 

因此同样类型的参保人在不同等级的医疗机构里产生的医疗费用，报销比例会不同。

 

同一地区的城镇职工医保与城乡居民医保只有在报销比例上有不同，其他医院选择看病等没有区别。

 

以上即为城镇职工医保与城乡职工医保报销比例不同的原因，以及城乡居民医保以及城镇职工医保一般的医保报销比例范围，选择合适的就医方式，尽量使医保报销比例发挥到最大极致，医保报销就是你薅国家羊毛的最好时机。